初秋的平潭东庠岛,海风裹着咸味,掠过渔村的屋檐。近日,一阵急促的脚步声打破了小岛的宁静——87岁的郑奶奶突发严重头晕、血压骤降,家人不敢耽搁,迅速将老人送到东庠卫生院。 卫生院内,医护人员迅速接诊:测血压、查体征、翻病史……一番综合判断后,大家的心却沉了下去——老人病史长、基础病多,病情复杂,已超出基层诊疗能力。 转院,刻不容缓。可在过去,“转院”二字对离岛群众来说,往往意味着一场“全家总动员”:跨海辗转、排队挂号、重复检查……费时费力。 这一次,答案截然不同。征得家属同意后,卫生院当即启动双向转诊机制,依托区域统一诊疗系统上传老人既往病史,同步对接实验区医院,开通绿色转诊通道。 “老人在卫生院查出异常后,医生马上帮我们对接实验区医院。到院后优先检查、同步开单,手续简单高效,绿色通道省去了很多麻烦。”回想起当天的情形,患者家属陈敬栋感慨道,离岛群众就医更省心省力了。 当天下午,郑奶奶顺利入住实验区医院老院区全科病房。从离岛到实验区医院,一路无需排队、没有重复手续,全程一路“绿灯”。 “这位患者病史长、基础病多、病情复杂,是典型的基层首诊、上级精准救治病例。”实验区医院全科医疗科主治医师念晓健说,老人到院即“无缝衔接”接受治疗,靠的是区域统一诊疗系统,基层卫生院精准掌握患者既往病史,快速评估、及时上转,为救治抢出了宝贵时间。 病房里,治疗有条不紊。四天过去,郑奶奶头晕、乏力的症状明显缓解,各项指标稳步向好。病床上的老人渐渐有了气色,家属悬着的心,也落了地。 “目前患者病情改善明显,后续将根据治疗情况动态评估。”念晓健说,若病情稳定、可口服药物居家维持,老人即可出院;若仍需康复观察,将通过双向转诊通道转回东庠卫生院,接续基层康复护理与随访。“大病在总院、康复回基层”的诊疗闭环已然成型。 郑奶奶的经历并非偶然,而是一场医疗变革的缩影。平潭四面环海,离岛区位偏远,就医不便是压在离岛群众心头多年的难题。 改变,始于资源整合。2020年底,平潭组建实验区总医院,整合实验区医院、实验区中医院、实验区妇幼保健院及全区15家基层医疗卫生机构,建成紧密型县域医疗卫生共同体;同步搭建标准化双向转诊信息系统,厘清各级机构功能定位——基层聚焦常见病、慢性病和公共卫生服务,当好群众健康“守门人”;急危重症、复杂病例经绿色通道快速上转;重症患者病情平稳后下转基层,接续康复护理与慢病随访。 制度的温度,藏在细节里。实验区社会事业局医政医管处处长师小芳介绍,为让双向转诊、分级诊疗落地见效,平潭接连打出“组合拳”:设立专属双向转诊中心,制定标准化转诊方案,让基层转诊有依据、群众就医有路径;实验区医院专项预留40%号源,重点保障离岛群众转诊需求;常态化开展远程会诊、专家下沉坐诊,让离岛群众在家门口享受优质医疗服务。 如今,“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的科学就医格局正加速成形,城乡、岛域医疗服务差距持续缩小,群众的获得感、幸福感不断提升。下一步,实验区将持续做实做细双向转诊服务,优化就医流程,提升基层诊疗能力,让更普惠、均衡、优质、便捷的医疗服务惠及更多群众。 |